Neurocirujanos del Centro Médico Nacional “20 de noviembre” aplican tecnologías de vanguardia y técnica quirúrgica con paciente despierto para no dañar funciones cerebrales
Por: Faviola Manjarrez
Ciudad de México.- Héctor Silva recuerda que en abril de este año acudió a un hospital del Issstea revisión y al salir para emprender su regreso a casa se sintió confundido. “No sabía exactamente dónde estaba y como pude regresé al consultorio. Le dije a la doctora: Tengo un problema, me bajaron el switch, a lo que ella me contestó: ¿El switch? ¿Qué es eso? No recuerdo nada, le dije, si usted me pregunta mi nombre, no sé quién soy ¿Me puede ayudar?”.
A raíz de ello Héctor de 50 años y padre de familia fue diagnosticado con un tumor en el cerebro de tamaño más grande que un huevo, el cual era metástasis de cáncer renal.
El 11 de mayo le fue realizada una cirugía para retirarle el tumor, pero su cirugía no fue como la mayoría mientras era intervenido se encontraba despierto y cantando Las mañanitas en el quirófano, mientras especialistas del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste) le retiraban exitosamente.
Un equipo multidisciplinario de especialistas liderado por el neurocirujano Cuauhtémoc Gil Mejía e integrado por profesionales en radiología oncológica, neuropsicología, anestesiología, neurología y enfermeras participaron en el complejo procedimiento.
Durante la neurocirugía, detalló, se utilizó un ultrasonido transquirúrgico que ayudó a visualizar en tiempo real y en vivo el tamaño y las dimensiones del tumor y su vascularidad.
El neuropsicólogo se encargó de evaluar el estado mental del paciente, mantenerlo despierto, hablando y en alerta, realizándole preguntas, mostrándole ilustraciones para que identificara figuras y vigilando que sus funciones cerebrales no fueran alteradas.
Previo a la resección de la lesión, con un aparato denominado estimulador cortical de bajo voltaje se estimularon las áreas del lenguaje, las motoras de la mano y de la pierna; “cuando estimulamos las áreas de la corteza cerebral expuesta, veíamos cómo se movía la mano del paciente y cómo cantaba, hablaba o se le dificultaba expresarse”, refirió el especialista.
“Esto es importante porque es un mapeo para identificar áreas elocuentes del cerebro, son zonas fundamentales y críticas para evitar que el paciente salga con alguna lesión.”
Una vez identificadas estas zonas, se procedió con seguridad a hacer la resección del tumor y retirarlo.
A los cuatro días de la cirugía, el paciente respondió favorablemente a la evaluación neurológica funcional, estuvo listo para irse a casa por su propio pie, con un resultado muy bueno y la preservación de sus funciones cerebrales. Actualmente, se recupera satisfactoriamente y continúa en vigilancia médica desde consulta externa.
Tras ser dado de alta del hospital, Héctor Silva manifestó: “Estoy profundamente agradecido con Dios, con mi familia y con todos los médicos y enfermeras que me han apoyado en este Centro Médico Nacional ’20 de noviembre’ del Issste, estoy de pie y adelante para lo que siga”.
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